陈思琪，女，武汉文理学院2021级护理学1班学习委员，医学院分团委副书记。曾获武汉市2023年度“优秀青年志愿者”、校一等奖学金、优秀学生干部标兵、医学院团学“突出贡献者”、医学院第六届护理技能大赛二等奖、2024年“挑战杯”中国大学生创业计划竞赛省赛铜奖等荣誉。
实习医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
医院带教老师（N3）：周小娟（产科Ⅱ病区）、万丹（妇科Ⅰ病区）
大学三年校园时光转瞬即逝，现在的我即将步入大学四年最重要的一个阶段——大四毕业实习。
在实习上岗前，同济医院精心地安排了总护士长们为我们开启“实习第一课”，介绍了同济医院的院史、传承精神以及床边/英文护理查房、操作培训考核、出科考试等护生实习教学安排。我感受到医院里的轮岗实习的高要求和高标准，对实习期间的学习更不敢掉以轻心了。
我实习的第一站是产科（已轮转完毕）。在刚进入科室的前几天，白中夜班轮换，夜班我遇上“边缘型前置胎盘”孕妇大出血的急诊。期间，我时刻紧跟带教老师身后，脚不停歇地工作。“实战”非常有挑战性，它直观地检验了我在校所学的理论知识和临床顺产/剖腹产/妊娠合并症的护理常规、应急护理措施、仪器的使用、基础护理和专科护理操作以及在临床工作中灵活地运用护患沟通技巧等所学的效果和能力 。
事后复盘，要避免在之后的急诊中手忙脚乱，平时就要多与带教老师保持沟通（尤其是对于课本上没有的知识），做到多学多问，勤留笔记勤思考，培养自己的护理评判性思维。态度决定一切！另外就是勤练操作。 跟着老师一起去病房治疗时，因为习惯使然，我就会不由自主地重复上一次老师让我上手的操作。久而久之，老师愿意教的也越多，上手练的机会也越多。
后期给每位病人治疗时，我与老师明确分工，齐心协作一起完成该班次的治疗。我越来越适应该科室的工作节奏，掌握了实习学习的小技巧，也与带教老师的磨合越来越好了。
我实习的第一站是产科（已轮转完毕）。在刚进入科室的前几天，白中夜班轮换，夜班我遇上“边缘型前置胎盘”孕妇大出血的急诊。期间，我时刻紧跟带教老师身后，脚不停歇地工作。“实战”非常有挑战性，它直观地检验了我在校所学的理论知识和临床顺产/剖腹产/妊娠合并症的护理常规、应急护理措施、仪器的使用、基础护理和专科护理操作以及在临床工作中灵活地运用护患沟通技巧等所学的效果和能力 。
事后复盘，要避免在之后的急诊中手忙脚乱，平时就要多与带教老师保持沟通（尤其是对于课本上没有的知识），做到多学多问，勤留笔记勤思考，培养自己的护理评判性思维。态度决定一切！另外就是勤练操作。 跟着老师一起去病房治疗时，因为习惯使然，我就会不由自主地重复上一次老师让我上手的操作。久而久之，老师愿意教的也越多，上手练的机会也越多。
后期给每位病人治疗时，我与老师明确分工，齐心协作一起完成该班次的治疗。我越来越适应该科室的工作节奏，掌握了实习学习的小技巧，也与带教老师的磨合越来越好了。
与带教老师周小娟合影
现在实习已有半月有余了，我每天所面临的情况都是不小的考验和挑战，但值得一提的是我们学校的《基础护理学》实训课教学模式早已和同济医院里的操作考核模式实现了对接和融合，这让我对同济医院护理部的操作考核并不陌生。
陈思琪在校期间利用每周三下午公休时间到开放实验室练习操作
学校的护理实训课是护理系主任曹佑梅老师亲授，她对我们的实操要求非常严格，并且学院实训室整学期课外对学生开放，这让我们有足够的时间去反复练习和巩固课上所教学的护理操作技能。在学校学习时，我已经养成了以严谨细心的态度和付出大量的时间去练习每一项基础护理学操作，高度落实每一个操作细节上的习惯，经过反复无数次的练习，逐渐形成了肌肉记忆，在实习考核中能做到应对自如，得心应手。
在临床给病人治疗与在学校实训课面对的模型人相比，不同之处在于需用心领悟患者需求。令我印象深刻的是最初两次给患者肌肉注射缩宫素的情景。面对患者，我习惯性地将聚焦点放在操作注射部位是否成功，结果因注射器扎入过深导致患者主诉疼痛。后来观摩老师的操作，我发现我在操作过程中除有进针深度过大的问题外，还缺乏与患者之间的沟通，忽视了帮助患者分散注意力去减轻其疼痛的人文关怀。
在总结这个经验后，当再次给病人肌注时，我尝试着操作前与患者交流，解释其注射目的，尝试在操作过程中更加标准规范，同时交流来分散患者注意力，某一位患者夸赞我说：“ 你打针我不疼，我下午还让你给我打”。第一次听到患者对我的肯定，我的心情无比激动，回答道：“也感谢您的信任，给了我巨大的勇气！”
实习值班之余温习知识要领
在之后，收获了更多患者的“谢谢”，这让精疲力竭的我精神瞬间振奋，喜笑颜开。我深深地懂得的了：高质量的医护工作是给患者带来温暖和希望！
回想我的三年大学校园生活，我认为我在校期间没有荒废大好的时间去学习提高自己技术，丝毫不放过任何一个练习和提高的机会，这让我的悟性和动手能力提高了很多，为我而今的实习工作奠定了基础。现在回想起来，真的要感谢医学院完善和多功能的教学实验实操教学条件以及专业老师、实验员老师的艰辛付出。
我总认为我们最强大的对手不是别人，而是自己，只有在对比前一次的护理服务的基础上有所提高，才能找到护理工作的价值和意义，才会在这条道路上越走越远！
武汉医学院护理学专业学生的实习医院轮岗制度，旨在通过在不同类型的医疗机构和科室的实习经历，让学生获得全面、深入的护理知识和实践经验。以下是该制度的一般实施流程和目标：
#实施流程：
1. **前期准备**：
- 学校与各合作医院签订合作协议，明确实习目标、内容、时间和要求。
- 学生接受理论知识和基本技能培训，为后续的临床实习做好准备。
2. **轮岗实习**：
- 实习生根据学校安排，在指定的时间段内前往不同医院或科室进行实习。
- 实习内容包括但不限于临床护理、患者沟通、护理评估、健康教育、急救护理、护理管理和科研活动等。
- 每个实习阶段结束后，实习生需完成相应的工作报告和总结，以便评估实习效果。
3. **指导与监督**：
- 各医院指派经验丰富的护士作为实习指导老师，对学生进行一对一或小组指导。
- 定期举行实习进度会议，讨论实习生遇到的问题和解决方法，提供必要的辅导和反馈。
4. **考核与评估**：
- 实习期间，通过理论测试、技能考核、日常表现评估和患者满意度调查等多维度方式进行考核。
- 实习结束时，由指导老师、护士长和实习生本人共同完成实习鉴定，作为评估其专业能力和实习表现的依据。
5. **后期跟进**：
- 实习结束后，学校会收集实习反馈，对实习医院和合作项目进行评估，以持续改进实习质量。
- 提供就业指导和职业发展规划，帮助学生顺利过渡到职业生涯。
#目标：
- **知识与技能的综合应用**：通过在不同环境下的实习，学生能够将理论知识与临床实践相结合，提升专业技能。
- **职业素养的培养**：在多元化的实习环境中，学生能够学会团队合作、沟通协调、伦理道德和职业操守。
- **适应能力的增强**：面对不同医院和科室的差异，学生能够快速适应新环境，提升解决问题的能力。
- **个性化发展**：根据学生兴趣和职业规划，提供针对性的实习机会，促进个性化发展。
医学院护理学实习医院轮岗制度不仅为学生提供了丰富的实践机会，还有助于构建理论与实践并重、全面发展的护理人才体系，为学生的未来职业道路奠定坚实基础。
by:柳丽茗老师（武汉文理学院医学院护理系教师/同济医院实习指导老师）
